Причины врастания ногтя
Причины, которые приводят к тому, что ноготь врастает в мягкие ткани:
- Неправильное подрезание ногтевой пластины. Это самая частая причина нарушения. Случается такая ситуация тогда, когда человек срезает уголок ногтя, оставляет острый край, заусенец, либо чистит ножницами под ногтем. Нельзя, чтобы после обрезания ногтя, на его месте оставался закругленный край. Не следует слишком коротко стричь ногти на ногах.
- Ношение узкой обуви, которая мала по размеру, либо слишком тесная в области пальцев ног. Когда на ноготь все время оказывается давление извне, он начнет изменять свою форму.
- Чрезмерная нагрузка на нижние конечности.
- Грибок ногтя. Это заболевание приводит к тому, что пластина начинает деформироваться, становится толстой, поэтому ноготь может врастать в мягкие ткани.
- Вальгусная деформация стопы, плоскостопие. Большой палец при этих заболеваниях искривляется, что становится причиной неправильного роста ногтевой пластины.
- Врожденные особенности строения ногтевого валика. Иногда в подногтевой подушке слишком много мягкой ткани, что приводит к соответствующей проблеме.
- Беременность. С проблемой вросшего ногтя часто сталкиваются женщины через 2 месяца после родов, во время кормления грудью, а также перед родами, что связано с возросшими нагрузками на нижние конечности.
- Болезни, которые негативным образом отражаются на питании ногтя. Это такие патологии, как: сахарный диабет, эндокринные заболевания, избыточная масса тела, нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы.
- Заболевания дерматологического плана: бородавки, лишай, псориаз и пр. Все они приводят к тому, что ногтевые пластины будут деформироваться.
- Терапия раковых опухолей. Как лучевая терапия, так и химиотерапия негативным образом сказываются на клетках, которые склонны к постоянному росту. Это, в том числе, справедливо в отношении ногтевой пластины.
Как происходит восстановление ногтя после удаления
Конечно же, накануне операции все пациенты переживают, вырастет ли ноготь после удаления? Прежде всего необходимо следовать всем рекомендациям доктора. Ноготь будет отрастать, но не всегда растет он правильной формы.
После того как выполнено удаление ногтевой пластины, повязка не должна быть слишком тугой, а после ее удаления в рану не должна попадать проточная вода.
Важно, чтобы во время сна ноги были в тепле, а больная нога — на небольшой подушечке.
Обувь не должна быть узкой. Если появится боль — сразу же нужно обратиться к специалисту.
Симптомы вросшего ногтя
Если ноготь начинает врастать в валик, то это будет проявляться такими симптомами, как:
- Болезненность в области поражения. Боль имеет тенденцию к усилению, особенно во время ходьбы в обуви.
- Формирование язвенного дефекта в области вросшего ногтя. Язва является результатом постоянного травмирования мягких тканей.
- Отечность валика, его гиперемия. Эти симптомы указывают на то, что в мягкие ткани проникла инфекция. Боль при этом усиливается, становится пульсирующей.
- Избыточное разрастание тканей на ногте. Такие ткани будут иметь яркий цвет свежего мяса. Этот симптом носит название грануляции.
- Деформация ногтя, сопровождающаяся укорочением пластины и ее утолщением. Эти изменения при длительном течении нарушения являются необратимыми. Мягкие ткани, которые окружают ноготь, становятся грубыми.
Общие рекомендации
Чтобы ускорить процесс восстановления ногтей, следует соблюдать ряд общих рекомендаций, которые были разработаны ведущими специалистами в области дерматологии:
- Следует соблюдать полноценное питание. Правильный рацион нередко служит залогом того, что ногти после грибка восстановятся за самое короткое время, поскольку микроэлементы и витамины обеспечат их быстрый рост. Обязательно следует употреблять продукты, содержащие витамин С (болгарский перец, томаты, крыжовник, смородина и цитрусовые), витамины группы А и В (печень, масло сливочное, морковь, яйца, дрожжи пивные), витамин Е (оливковое масло, зелень). Все вместе они ускорят процессы регенерации, усилят кровообращение и насыщаемость ногтей кислородом, тем самым способствуя их отрастанию. Исключить ломкость и обеспечить основу формирования ногтевой пластины помогут кисломолочные продукты, яблоки, гречка, бананы и козье молоко.
- Следует избегать вредного воздействия агрессивных веществ на ногти. Для этого нужно исключить возможные контакты с моющими и чистящими средствами, а также всегда защищать руки перчатками.
- Важно часто увлажнять ногти и валик вокруг них. В этом помогут персиковое, оливковое или виноградные масла.
- Необходимо использовать лечебные лаки. На сегодняшний день существует значительное количество специальных лаков, которые питают, защищают и оказывают стимулирующее воздействие на ногтевые пластины.
- Обязательно делать ванночки и аппликации. Ускорить восстановление можно с помощью парафиновых аппликаций с маслом чайного дерева или специальной ванночки из отвара лопуха, ромашки, нескольких капель йода и морской соли.
Независимо от выбранного метода для восстановления следует запастись терпением, особенно если ногтевая пластина после воздействия грибка ногтей разрушена значительно. Не стоит забывать, что универсального средства не существует и все зависит от индивидуальных особенностей. Важно поддерживать иммунитет и крепкое здоровье. И со временем вновь вырастут крепкие, красивые и блестящие ноготки.
Диагностика
При появлении первых признаков вросшего ногтя, необходимо отправиться на прием к хирургу, либо к подологу. Врач даст направление на сдачу общего анализа крови, что позволит оценить степень воспалительной реакции. Также нужно будет определить уровень глюкозы в крови. Этот анализ даст возможность исключить или подтвердить сахарный диабет.
Если имеются симптомы грибка ногтей, то необходимо посетить дерматолога. Без устранения основного заболевания справиться с проблемой вросшего ногтя не удастся.
Хирург дополнительно может направить пациента на рентгенографию, что позволит оценить масштаб поражения, исключить остеофит (так называется костный вырост на пальце). Симптомы этого нарушения имеют схожую клиническую картину с вросшим ногтем.
Лечение консервативными методами
Если нарушение только начало развиваться, то справиться с ним можно консервативными методами.
Такое лечение проводится в домашних условиях, но только после врачебной консультации:
- Ванночки с антисептическими составами.
Ноги можно обеззараживать в растворе марганцовки, морской соли, пищевой соды. Процедуру проводят до 4 раз в день. Когда ткани становятся мягкими, ноготь выходит из них. Это позволяет аккуратно удалить его вросшую часть. После чего можно обработать область поражения йодом. Ванночки нужно будет делать до тех пор, пока патологические симптомы полностью не исчезнут.
- Компресс.
Его накладывают на всю ночь. Процедуру повторяют 3-4 раза в день. Для приготовления пропитки используют 10 мл димексида, 1 ампулу анальгина, 1 мл дексаметазона и 20 мл воды. Все компоненты смешивают, наносят их на марлю и прикладывают к пораженной области. Сверху марлю накрывают целлофаном, бинтуют и надевают носок. Если справиться с вросшим ногтем с помощью компресса не удалось, то нужно обращаться к хирургу.
- Хлоргексидин.
В растворе лекарственного средства смачивают стерильный бинт и помещают его между ногтем и кожным валиком. Чтобы бинт не пересыхал, его нужно пропитывать Хлоргексидином. Ежедневно бинт нужно будет продвигать все глубже, тем самым высвобождая ноготь. Если выполнять эту процедуру правильно, то справиться с проблемой удастся в кратчайшие сроки.
- Формирование борозды.
Для этого пилочкой пропиливают в ногте вертикальную полосу. Затрагивать можно только роговой слой пластины. Эта борозда будет затягиваться, что приведет к естественному подъему ногтя.
- Обработка кипятком.
Если воспаление только начало развиваться, то есть палец слегка покраснел и начал болеть, то можно воспользоваться описанным далее способом лечения. Категорически запрещено применять этот метод в том случае, если уже развивается абсцесс. Больной палец необходимо опускать в горячую воду на 1-2 секунды и извлекать обратно. Повторить обработку следует 30 раз за 10-20 минут. Такое лечение должно продолжаться до тех пор, пока симптомы нарушения не исчезнут.
- Прием лекарственных средств.
Если боли очень сильные, то можно принять препараты из группы НПВС, например, Ибупрофен или Парацетамол.
Лечение должно сопровождаться соблюдением таких рекомендаций, как:
- Обувь, которую носит больной, должна быть максимально свободной.
- За ногами нужно тщательно ухаживать.
- Носки следует менять не реже 2 раз в день.
- Ногти необходимо подстригать правильно.
Растворы и мази при вросшем ногте
- Бальзам Ногтинорм.
Это средство делает ногтевую пластину мягче, что позволяет легче избавиться от проблемы. Препарат обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Они обеспечиваются веществами, которые входят в состав бальзама: горофит зверобоя, экстракт солодки и маклеи, вазелин и пальмовое масло. Ногтинорм наносят на ногтевой валик на всю ногтевую пластину. Предварительно ноги нужно распарить.
- Мазь Уродерм.
В состав препарата входит мочевина. Это вещество размягчает ноготь и окружающие его ткани, что позволяет срезать пластину без особых проблем. Мазь наносят на пораженную область в течение 3-4 дней. Палец должен быть сухим. Крем вводят в промежуток между околоногтевым валиком и краем ногтя, используя для этого специальную лопаточку. Затем на ноги надевают носки и оставляют на некоторое время. Через 4 дня такой обработки можно срезать вросший ноготь.
- Левомеколь.
Этот препарат используют только после того, как ноготь был удален хирургом. В его составе содержится левомицетин (антибиотик) и метилурацил (вещество, направленное на ускорение обменных процессов в тканях). После операции на зону обработки накладывают марлю, которую предварительно пропитывают мазью. Повязку нужно регулярно менять. Ее используют до тех пор, пока рана полностью не очистится.
- Мазь Вишневского.
Это препарат используют только в том случае, если пораженный участок начинает гноиться. В состав мази входит березовый деготь, касторовое масло, ксероформ. Препарат наносят на область поражения, а сверху накладывают повязку. Утром ее снимают. Если ноготь вышел из мягких тканей, его можно аккуратно срезать.
- Ихтиоловая мазь.
В составе препарата кроме ихтиола содержится вазелин. Это средство обладает обезболивающим, противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Оно позволяет размягчать ногтевую пластину. Препарат наносят на ночь под повязку. Утром ее снимают и остригают лишний участок ногтя.
Скобы и пластины
Скобы и пластины позволяют приподнять вросшую часть ногтя. Они не доставляют человеку дискомфорта, позволяют носить обувь без боли. Своим внешним видом такие устройства напоминают брекеты. Их должен устанавливать врач.
Профилактика скручивания
Чтобы предотвратить такие последствия деформации ногтя, как скручивание, необходимо придерживаться следующих правил:
- обязательно защищайте свои руки специальными кремами или перчатками, если вы работаете с химическими веществами;
- не носите часто обувь на высоком каблуке, постарайтесь надевать удобные, не стесняющие движений туфли;
- покупайте обувь по размеру своей стопы;
- не носите обувь целый день, важно среди дня делать перерывы и пару часов походить босиком;
- держите ноги и руки в чистоте, каждый день мойте с мылом;
- постарайтесь не травмировать лишний раз ноги и руки, все это приводит к плохим последствиям;
- сбалансируйте свое питание, чтобы не было резких скачков в весе;
- научитесь делать маникюр и педикюр, есть множество обучающих видео, где показывают, как правильно стричь ногти;
- если вы обнаружили вросший ноготь, обратитесь к врачу, не пытайтесь исправить ситуацию самостоятельно;
- инструменты для педикюра и маникюра должны быть чистыми и обрабатываться антисептиком;
- ни в коем случае не режьте ногти в сухом виде, только предварительно распаренные;
- обратите внимание на ножницы: они должны быть прямыми;
- не обрезайте ногти под корень;
- концы ногтей не должны быть слишком закруглены к концам;
- если концы получаются острыми, то лучше исправьте это пилочкой для ногтей.
Как только заметите первые стадии сворачивания ногтей, можно сделать следующие манипуляции, чтобы не допустить ухудшения ситуации:
- Распарьте ногти в солевой ванночке, а после обработайте антисептиком, если имеется воспаление.
- Отстригите врастающую часть ногтя. Сделать это будет легче, так как за счёт солевой ванночки ногти станут мягкими и податливыми.
- Концы ногтей должны быть закруглены, избегайтесь острых краев.
- Идеальной формы можно добиться с помощью пилочки.
- Необходимо очищать ногти от кутикулы, можно просто отодвигать кожу руками.
- Но просто укорачивание ногтей не является лечением ногтей-трубочек, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Как вы уже поняли, в данном дефекте нет ничего страшного, все можно исправить. Главное – вовремя заметить проблему или ухаживать за ногтями так, чтобы эта деформация не коснулась ногтей ваших рук и ног.
Хирургическое лечение
Существует несколько методов хирургического лечения вросшего ногтя:
- Резекция края ногтя или всей пластины в целом.
Операцию проводят с применением местного обезболивания. Если процесс не осложнился нагноением, то можно обойтись срезанием части ногтевой пластины. Когда присоединилась инфекция, ноготь удаляют целиком. Новая пластина отрастет спустя 3 месяца. Однако нельзя исключать, что случится повторное врастание ногтя в мягкие ткани. Чтобы этого не произошло нужно удалить грануляции и часть кожи с боковой стороны пальца. Это позволит не допустить контакта ногтя и мягких тканей.
- Обработка лазером.
Если ноготь врастает в валик на уровне кутикулы, то выполняют прижигание его вросшего края и ростовых клеток, после того как пораженная пластина будет удалена. Такая обработка позволяет исключить рецидив. Лазером воздействуют на ростовые клетки и на вросший ноготь, также убирают воспаленные ткани и грануляции. Лечение лазером является оптимальным методом борьбы с вросшим ногтем.
- Радиоволновое удаление вросшего ногтя.
Этот метод не оставляет после себя рубцов и шрамов, а вероятность рецидива минимальная. В ходе проведения процедуры удаляют сам вросший ноготь, а также его матрицу и ростковые клетки.
Уход за ногтем после операции.
Когда ноготь был удален, мягкие ткани остаются без защиты, поэтому будут болеть. Восстановление довольно долгое и занимает около 30 дней. В это время нужно оберегать обработанный участок от проникновения в него инфекции.
Каждый день (первые 5 дней после операции) нужно обрабатывать ноготь антисептическими средствами (Перекись водорода, Хлоргексидин), а затем на него наносят антибактериальную мазь (Левомеколь, Офлоксин, Гентаксан). Палец перевязывают бинтом. Первые 5 дней повязку меняют каждый день, а затем через день.
Нога должна находиться в покое. Ее нужно беречь от травм и перегрузок. Если человек испытывает сильные боли, то необходим прием обезболивающих препаратов.
Больной палец нельзя пережимать, поэтому обувь нужно выбирать широкую и удобную.
Ухаживающие процедуры для роста
Чтоб разрешить сложившуюся ситуацию, можно прибегнуть к ухаживающим процедурам, которые стимулируют рост ногтевых пластин. В домашних условиях возможны всевозможные примочки, ванночки и маски. Поговорим о наиболее популярных из них.
Маска из черной смородины
Смешиваем 1 столовую ложку ягод черной смородины с 1 столовой ложкой муки и разбавляем все это ½ столовой ложки сливок.
Все ингредиенты тщательно смешиваются до получения однородной кашеобразной массы, которую нужно нанести на ногти, а сверху надеть х/б перчатки. По истечению 2 часов остатки маски снимаются с помощью ватного диска.
Маска из липового цвета и ромашки
Для приготовления этой ванночки понадобятся следующие компоненты:
- цветки ромашки – 2 ст.л
- липовый цвет – 2 ст.л
- растительное масло (по возможности оливковое) – 70 мл
Разогреваем масло на водяной бане и добавляем в него наши сухие компоненты. Кипятим на протяжении четверти часа, тщательно помешивая. После остужения наносим средство на ногти, надеваем х/б перчатки, а по истечению 15 минут снимает остатки маски с помощью ватных дисков.
Осложнения
Осложнения, которые могут стать следствием игнорирования проблемы вросшего ногтя:
- Лимфаденит и лимфангиит. В этом случае инфекция по лимфатическим сосудам достигает расположенных в непосредственной близости лимфатических узлов и приводит к их воспалению.
- Абсцесс пальца. При этом его мягкие ткани гноятся и сильно отекают.
- Остеомиелит. В этом случаев в процесс воспаления вовлекается костная ткань.
- Гангрена пальца. Его ткани чернеют и отмирают, требуется ампутация пальца.
Помощь народных средств
Кроме традиционных методов лечения, при патологии хорошо помогают и народные средства.
- Алоэ. Нужно разрезать листик алоэ, величиной с ноготь. Подержать немного над огнем и приложить к больному месту. Закутать и продержать всю ночь. Утром можно приподнять ногтевой край.
- Мед с луком. Размельчить все в кашицу, распарить ноготь в соляном растворе, наложить кашицу и оставить на ночь. Утром следует приподнять край.
- Чайный гриб. Чайный гриб следует настоять на уксусной кислоте, а затем приложить мякоть к ногтю. Накрыть пленкой и закутить. Оставить на ночь. Утром размягченный край можно обрезать.